Innmeldingsskjema for Norsk medisinstudentforening

Ved å sende inn dette skjemaet, godtar du innmelding i Norsk medisinstudentforening. Innmeldingen sendes direkte til Legeforeningens sekretariat for registrering.

Legeforeningens lover
Norsk medisinstudentforenings lover

Ønskes ansvarsforsikring ved midlertidig lisens, må dette tegnes særskilt. Ta kontakt med register@legeforeningen.no

Etternavn: *

Fornavn: *

F�delsdato - 6 siffer: *

Personnummer - ytterligere 5 siffer: *

Statsborgerskap: *

Universitet: *

Studieland: *

Universitetsadresse:

Studium p�begynt - dag/mnd/�r: *

Forventet avsluttende eksamen - dag/mnd/�r: *

Bostedsadresse (studiested): *

Postnr. og sted (studiested) *

Telefonnummer (studiested):

Mobiltelefonnummer:

Bostedsadresse (hjemsted)

Postnr. og sted (hjemsted):

Telefonnummer (hjemsted):

E-postadresse

Abonnerer allerede p� Tidsskriftet?

Gift med lege/medisinstudent?

(Ektefelles navn)

(Ektefelles medlemsnummer)

Eksamens�r fra videreg�ende (artium)

Tidsskrift bes sendt: *

Faktura bes sendt: *

Jeg godtar Legeforeningens og Nmfs lover *

Ja

www.legeforeningen.no > Organisasjon og politikk > Medlem > Bli medlem >